ホスレノール od。 一包化不可の薬剤一覧

OD錠は一包化しちゃダメ?

ホスレノール od

高リン血症治療薬 この薬をファーストチョイスする理由(2019年6月更新)• ・鉄欠乏性貧血もあればリオナを処方するが、当院では第一選択はホスレノールです。 (50歳代病院勤務医、一般外科)• ・便秘がない。 カルシウム非含有のためビタミンDと併用しやすい。 (40歳代診療所勤務医、一般内科)• ・使い慣れており、IP吸着効果も高い。 鉄配合の新薬は、IPはさがるが副作用多く、その後の継続が困難であることが多く、症例を選ぶ。 セベラマー系は最近は一切処方していません。 必要がないため。 (40歳代病院勤務医、腎臓内科)• ・多様な剤型があり、内服しやすい。 処方実績があり使い慣れている。 (50歳代病院勤務医、一般内科)• ・リンの低下作用が強い印象。 高Ca血症を考えなくてもいい。 (50歳代その他、上記以外の診療科) 副作用 (添付文書全文) 次の副作用があらわれることがあるので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には投与を中止するなど適切な処置を行うこと。 1. 重大な副作用 11. 1.1. 腸管穿孔、イレウス(いずれも頻度不明):これらの病態を疑わせる持続する腹痛、嘔吐等の異常が認められた場合には、投与を中止し、腹部の診察やCT、腹部X線、超音波等を実施すること。 1.2. 消化管出血、消化管潰瘍(いずれも頻度不明):吐血、下血及び胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結腸潰瘍等の潰瘍があらわれることがあるので、異常が認められた場合には、腹部の診察や内視鏡、腹部X線、CT等を実施すること。 使用上の注意 (添付文書全文) (禁忌) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者。 (重要な基本的注意) 本剤の投与にあたっては、定期的に血清リン濃度、血清カルシウム濃度及び血清PTH濃度を測定しながら慎重に投与すること(血清リン及びカルシウム濃度の管理目標値は学会のガイドライン等、最新の情報を参考にすること)。 低カルシウム血症及び二次性副甲状腺機能亢進症の発現あるいは発現のおそれがある場合には、ビタミンD製剤やカルシウム製剤の投与あるいは他の適切な治療法に切り替えることを考慮すること。 (特定の背景を有する患者に関する注意) (合併症・既往歴等のある患者) 9. 1.1. 活動性消化性潰瘍、潰瘍性大腸炎、クローン病、腸管狭窄のある患者:本剤の主な副作用は消化器症状のため、これらの疾患に影響を及ぼすおそれがある。 1.2. 腸管憩室のある患者:腸管穿孔を起こした例が報告されている。 1.3. 腹膜炎又は腹部外科手術の既往歴のある患者:イレウスを起こした例が報告されている。 1.4. 消化管潰瘍又はその既往歴のある患者:症状が悪化又は再発した例が報告されている。 (肝機能障害患者) 9. 3.1. 重度の肝機能障害のある患者:重度肝機能障害を有する患者は臨床試験では除外されている。 胆汁排泄が著しく低下しているおそれのある重度肝機能障害患者では、注意深く観察すること(本剤は主に胆汁中に排泄される)。 (妊婦) 妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、投与しないことが望ましい(妊娠ラットに高用量のランタンを妊娠6日から分娩後20日まで投与した試験において、仔の体重低値及び一部の指標で仔の発達遅れが認められたとの報告があり、また、妊娠ウサギに高用量のランタンを投与した試験において、母動物摂餌量減少及び母動物体重減少、着床前後死亡率増加、並びに胎仔体重低値がみられたとの報告がある)。 (授乳婦) 治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること(ヒトにおいてランタンの乳汁への移行が報告されている)。 (小児等) 投与しないことが望ましい(小児等を対象とした臨床試験は実施していない)。 (高齢者) 患者の状態を観察しながら慎重に投与すること(一般に生理機能が低下している)。 (相互作用) 10. 2. 併用注意: 1). テトラサイクリン系抗生物質<服用>(テトラサイクリン<服用>、ドキシサイクリン<服用>等)、ニューキノロン系抗菌剤<服用>(レボフロキサシン水和物<服用>、シプロフロキサシン塩酸塩水和物<服用>等)[併用薬剤の吸収が低下し効果が減弱されるおそれがあるので、本剤服用後2時間以上あけて投与すること(ランタンと難溶性の複合体を形成し、併用薬剤の腸管からの吸収を妨げることが考えられる)]。 2). 甲状腺ホルモン剤<服用>(レボチロキシンナトリウム水和物<服用>等)[併用薬剤の吸収が低下するおそれがあるので、併用する場合には本剤との投与間隔をできる限りあけるなど慎重に投与すること(ランタンと難溶性の複合体を形成し、併用薬剤の腸管からの吸収を妨げることが考えられる)]。 (適用上の注意) 14. 1. 薬剤交付時の注意 14. 1.1. 本剤は舌の上で唾液を浸潤させた後、舌で軽くつぶし、崩壊後唾液のみで服用可能である(また、少量の水で服用することもできる)。 1.2. PTP包装の薬剤はPTPシートから取り出して服用するよう指導すること(PTPシートの誤飲により、硬い鋭角部が食道粘膜へ刺入し、更には穿孔をおこして縦隔洞炎等の重篤な合併症を併発することがある)。 2. 薬剤投与中の注意 本剤服用患者の腹部X線撮影時には、ランタンが存在する胃腸管にバリウム様の陰影を認めることがある。 (その他の注意) 15. 2. 非臨床試験に基づく情報 動物における薬物動態試験において、本剤の反復経口投与により、他の組織に比べて特に骨、消化管及び肝臓でランタン濃度が高く推移し、消失も遅延していた。 (取扱い上の注意) 本剤は吸湿性があるので、アルミニウム袋開封後は湿気を避けて保存し、服用直前までPTPシートから取り出さないこと。 (保管上の注意) 室温保存。 処方薬事典は医療・医薬関係者向けのコンテンツです。

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ホスレノールOD錠250mg

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透析クリニックと同一建物にある薬局として、学んできたこと。 初めてそういう薬局に配属されたときに、少し助けになれればなと。 からの、 腎不全になった場合、どういった症状が出てしまうか。 17 より引用 割合として糖尿病性が多く、40%以上。 透析終了後の患者さんはフラフラのこともある。 する日としない日とで血圧の薬の服用量を変えることもある。 消化管からのリンの吸収を抑えるのが共通の作用。 用法に特色がある。 副作用に特色がある。 一包化の適・不適に違いがある。 食前・食後にこだわるよりも(知っていることは重要だけれど)患者さんの服用しやすさも考慮する。 一包化〇。 主な副作用は胃腸障害。 下痢10. 透析患者さんは水分制限により便秘傾向なので、下痢の副作用をうまく活用できる場合もある。 構造が鉄なので、一般的な鉄剤同様便が黒くなる。 鉄は一部吸収されるが、経口での鉄摂取は過剰になりにくい。 下痢22. 便は黒くなる。 錠剤が大きいのでかみ砕く必要があるが、ビスケット程度の柔らかさで噛む回数に決まりはない。 味はなんとも言えないが、そのふにゃふにゃ感が気になる人もいる。 一包化〇 主な副作用は異常、消化器症状。 一包化〇 主な副作用は 便秘・便秘増悪38. 重大な副作用は腸管穿孔0. 口中に長く留めていると膨潤するため、咀嚼せず速やかに嚥下させること。 チュアブル・顆粒は湿気により品質に影響する。 一包化や再分包はしない。 主な副作用は消化器症状。 悪心・嘔吐・便秘5%以上。 重大な副作用は腸管穿孔、(頻度不明)。 ランタンは骨に蓄積するとの報告がある。 チュアブルや顆粒は服用しにくいので、あとから出たOD錠に切り替えている人が多いと思われる。 成分はポリスチレン~のみ。 腸管でイオン交換する。 剤形がいろいろある。 ノンフレーバーとオレンジフレーバーがある。 あと開けにくい。 りんごフレーバーが別にあり、服用しにくい場合は好みでかけることができる。 以降はPTH及び血中カルシウム濃度の十分な観察のもと、1日1回25mg~75㎎の間で適宜用量を調整し、経口投与する。 上限100㎎。 増量を行う場合は増量幅を25㎎とし、3週間以上の間隔をあけて行うこと。 つまり少量から増量していく。 主な副作用は消化器症状で、 悪心・嘔吐25. 低カルシウム血症は14. レグパラ錠 添付文書参照 消化器症状の副作用のために増量できないケースもある。 そこを改善した薬が最近新しく発売された。 悪心・嘔吐の副作用が少ないので目標量まで増量しやすい。 最大12mgまで増量可。 主な副作用は低カルシウム血症16. 排泄促進薬はもちろん使わない。 ・酸化:血中が高くなってしまうため長期使用は避けてに注意する。 酸化が使えないので、浸透圧性下剤として糖類下剤が使われることがある(大きな声では言えないけど)(適応外)。 ・ D-、ラクツロース 糖として吸収はされないので、糖尿病患者さんでも血糖値に影響しない。 除去しきれない尿毒素、汗腺の萎縮、アレルギー反応。 乾燥が原因なら外用剤で保湿剤を用いる。 内服では抗アレルギー薬を用いるが、一部腎機能正常患者とは用量が異なるものがあるので注意する。 用法:1日1回2. 主な副作用は、不眠15. 8%、眠気3. 排尿があるうちは利尿剤を使って排尿を促進する。 K保持は慎重投与。 なんとなく書き始めたけど、思ったより大変だったので、いったんここで切ろう。 ririririn-0125.

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リンの薬(リン吸着剤)

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透析クリニックと同一建物にある薬局として、学んできたこと。 初めてそういう薬局に配属されたときに、少し助けになれればなと。 からの、 腎不全になった場合、どういった症状が出てしまうか。 17 より引用 割合として糖尿病性が多く、40%以上。 透析終了後の患者さんはフラフラのこともある。 する日としない日とで血圧の薬の服用量を変えることもある。 消化管からのリンの吸収を抑えるのが共通の作用。 用法に特色がある。 副作用に特色がある。 一包化の適・不適に違いがある。 食前・食後にこだわるよりも(知っていることは重要だけれど)患者さんの服用しやすさも考慮する。 一包化〇。 主な副作用は胃腸障害。 下痢10. 透析患者さんは水分制限により便秘傾向なので、下痢の副作用をうまく活用できる場合もある。 構造が鉄なので、一般的な鉄剤同様便が黒くなる。 鉄は一部吸収されるが、経口での鉄摂取は過剰になりにくい。 下痢22. 便は黒くなる。 錠剤が大きいのでかみ砕く必要があるが、ビスケット程度の柔らかさで噛む回数に決まりはない。 味はなんとも言えないが、そのふにゃふにゃ感が気になる人もいる。 一包化〇 主な副作用は異常、消化器症状。 一包化〇 主な副作用は 便秘・便秘増悪38. 重大な副作用は腸管穿孔0. 口中に長く留めていると膨潤するため、咀嚼せず速やかに嚥下させること。 チュアブル・顆粒は湿気により品質に影響する。 一包化や再分包はしない。 主な副作用は消化器症状。 悪心・嘔吐・便秘5%以上。 重大な副作用は腸管穿孔、(頻度不明)。 ランタンは骨に蓄積するとの報告がある。 チュアブルや顆粒は服用しにくいので、あとから出たOD錠に切り替えている人が多いと思われる。 成分はポリスチレン~のみ。 腸管でイオン交換する。 剤形がいろいろある。 ノンフレーバーとオレンジフレーバーがある。 あと開けにくい。 りんごフレーバーが別にあり、服用しにくい場合は好みでかけることができる。 以降はPTH及び血中カルシウム濃度の十分な観察のもと、1日1回25mg~75㎎の間で適宜用量を調整し、経口投与する。 上限100㎎。 増量を行う場合は増量幅を25㎎とし、3週間以上の間隔をあけて行うこと。 つまり少量から増量していく。 主な副作用は消化器症状で、 悪心・嘔吐25. 低カルシウム血症は14. レグパラ錠 添付文書参照 消化器症状の副作用のために増量できないケースもある。 そこを改善した薬が最近新しく発売された。 悪心・嘔吐の副作用が少ないので目標量まで増量しやすい。 最大12mgまで増量可。 主な副作用は低カルシウム血症16. 排泄促進薬はもちろん使わない。 ・酸化:血中が高くなってしまうため長期使用は避けてに注意する。 酸化が使えないので、浸透圧性下剤として糖類下剤が使われることがある(大きな声では言えないけど)(適応外)。 ・ D-、ラクツロース 糖として吸収はされないので、糖尿病患者さんでも血糖値に影響しない。 除去しきれない尿毒素、汗腺の萎縮、アレルギー反応。 乾燥が原因なら外用剤で保湿剤を用いる。 内服では抗アレルギー薬を用いるが、一部腎機能正常患者とは用量が異なるものがあるので注意する。 用法:1日1回2. 主な副作用は、不眠15. 8%、眠気3. 排尿があるうちは利尿剤を使って排尿を促進する。 K保持は慎重投与。 なんとなく書き始めたけど、思ったより大変だったので、いったんここで切ろう。 ririririn-0125.

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